Iscjedak iz prirodnih otvora ljudskog tijela može puno reći o stanju ljudskog zdravlja. Priroda iscjetka iz uha govori o zdravlju ili bolestima uha, iscjedak iz nosa daje sveobuhvatne informacije o patologiji ovog organa, iscjedak iz penisa ukazuje na stanje organa muškog reproduktivnog sustava.
Vrlo često neobičan iscjedak iz penisa postaje prvi, a ponekad i jedini simptom ozbiljne bolesti. Stoga muškarac, obraćajući pozornost na svoj spolni organ, treba obratiti pozornost ne samo na njegovu veličinu, već i na prirodu izlučevina.
Iscjedak iz penisa je skupni pojam koji objedinjuje iscjedak iz mokraćne cijevi (mokraćovoda), iscjedak iz žlijezda lojnica (mnogi se nalaze na glavici penisa) i iscjedak iz patoloških kožnih formacija. Postoje tri vrste normalnih (fizioloških) sekreta i veliki broj patoloških iscjedaka.
Fiziološki iscjedak iz penisa
Prva vrsta normalnog iscjetka je libidinalna (fiziološka) uretroreja, koja je prozirna tajna koja teče iz uretre na pozadini seksualnog uzbuđenja. Izvor sekreta tijekom uzbuđenja kod muškaraca u ovom slučaju su uretralne žlijezde. Volumen sekreta može varirati od malog do značajnog, ovisno o fiziološkim karakteristikama muškarca i trajanju razdoblja spolne apstinencije. Ponekad fiziološka uretroreja prati čin defekacije. Mora se reći da sastav tajne koja se oslobađa tijekom uretroreje uključuje određenu količinu spermatozoida, koja, ako uđe u genitalije žene, može dovesti do začeća i razvoja trudnoće.
U nekim slučajevima, iscjedak koji podsjeća na fiziološki, ali u većim količinama, može biti manifestacija bolesti reproduktivnog sustava, stoga, ako se priroda ili količina iscjedka počne razlikovati od vaše uobičajene norme, vrijedi razgovarati o ovom pitanju s svog liječnika.
Druga vrsta normalnog iscjetka iz penisa je smegma. Smegma je sekret žlijezda smještenih u koži kožice i glavice penisa. Količina smegme je obično mala, a ako se poštuju svakodnevne higijenske procedure, lako se ispire i ne stvara nikakve probleme. Ako se krše pravila osobne higijene, smegma se nakuplja na koži glave i između listova kožice i stvara preduvjete za razvoj upalnog procesa.
Kako bi se izbjeglo nakupljanje smegme i naknadna upala, potrebno je redovito prati penis (1-2 puta dnevno, s puno tople vode uz pomoć nemirisnih sapuna). U procesu pranja, neophodno je pomicati kožicu i oprati glavić penisa, pažljivo uklanjajući sve izlučevine.
Normalni sekret iz penisa također uključuje spermu (sjemenu tekućinu) - mješavinu sekreta spolnih žlijezda i spermatozoida, koja se oslobađa tijekom ejakulacije (ejakulacije) tijekom spolnog odnosa ili masturbacije (samozadovoljstvo). Obično je oslobađanje sperme popraćeno seksualnim pražnjenjem (orgazamom). U ovu skupinu normalnog iscjetka iz penisa spadaju i mokri snovi - nevoljna ejakulacija (obično noću) koja se javlja kod dječaka tijekom puberteta (nakon 14-15 godina) i kod muškaraca nakon dulje spolne apstinencije. Prosječna učestalost mokrih snova uvelike varira - od 1-3 tjedno do 1-2 tijekom 2-3 mjeseca.
Patološki iscjedak iz penisa
Uzroci pojave patološkog iscjetka iz penisa mogu biti razne bolesti, uključujući upalne procese uzrokovane vlastitom oportunističkom florom ili spolno prenosive infekcije, onkološke bolesti, posljedice ozljeda i operacija. Patološki sekret iz penisa razlikuje se po volumenu (oskudan, umjeren, obilan), boji (proziran, zamućen bijeli, mliječno bijeli, bijeli, žuti, žutozeleni, pomiješan s krvlju), konzistenciji (tekući, gust), učestalosti pojavljivanja ( konstantno, povremeno, ujutro, povezano s mokrenjem ili unosom alkohola). Na prirodu iscjedka utječe priroda uzročnika bolesti, težina upale, stanje imunološkog sustava bolesnika, "recept" bolesti i prisutnost popratnih bolesti. Imajte na umu da ista bolest može biti popraćena izlučevinama različite prirode, a da, u isto vrijeme, različite bolesti mogu dovesti do pojave iscjedaka iz penisa potpuno sličnog izgleda. Zato je ponekad jednostavno nemoguće dijagnosticirati bolest samo po izgledu iscjetka.
Iscjedak iz penisa povezan sa spolno prenosivim bolestima
Sluzavi iscjedak iz penisa - proziran i viskozan s malom količinom leukocita - karakterističan je za ureaplazmozu, mikoplazmozu i klamidiju.
Mucopurulentni iscjedak - prozirna mliječno-bijela tekućina, koja se sastoji od sluzi iz uretre, upalnog eksudata i leukocita - karakterističan je za trihomonijazu, ureaplazmozu i klamidiju tijekom pogoršanja. Klamidiju karakterizira i "ljepljenje" nakupljenog sekreta na glavić penisa.
Gnojni iscjedak – ljepljiva tekućina guste konzistencije, žute ili žutozelene boje, sastoji se od sluzi uretre, ljuštenog epitela uretre i značajnog broja leukocita – najčešći simptom gonoreje. Karakteristična značajka gonorejnog uretritisa je ozbiljnost subjektivnih simptoma, kao što su bol, bol, svrbež (osobito tijekom mokrenja), značajna količina i stalna priroda iscjedka iz uretre.
Trenutno bolesnici sa spolno prenosivim bolestima vrlo često imaju kombiniranu infekciju, odnosno infekciju uzrokovanu više infektivnih uzročnika (trihomonijaza i klamidija, gonoreja i klamidija, mikoplazmoza i ureaplazmoza itd. ), što značajno mijenja simptome i manifestacije bolesti. infekcija. Stoga, samo na temelju podataka o prirodi iscjetka i pritužbi bolesnika, nije moguće postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje. Važno je da se simptomi spolno prenosivih bolesti (uključujući iscjedak iz penisa) prilično lako zaustavljaju u procesu samoliječenja antibioticima. Međutim, u ovom slučaju, nestanak simptoma ne znači nestanak bolesti. Bolest jednostavno odlazi u sjenu, tako da će se nakon završetka antibiotske terapije vratiti s novom snagom. Osim toga, nepismeno liječenje dovodi do stvaranja otpornosti mikroorganizama na korištene antibakterijske lijekove.
Iscjedak iz penisa povezan s nevenerijskim upalnim procesima
U tom slučaju, uzročnik infekcije postaje predstavnik vlastite oportunističke flore (streptokoki, stafilokoki, gljivice roda Candida, Escherichia coli), koja je postala aktivnija kao rezultat smanjenja razine imunološke obrane čovjeka. .
Non-gonorealni uretritis – upala mokraćne cijevi (mokraćovoda) popraćena je pojavom mukopurulentnog iscjetka. Karakteristična značajka je odsutnost ili blaga izraženost simptoma (bol, bol, svrbež) i mala količina iscjetka koji se javlja uglavnom tijekom duže pauze između mokrenja.
Izdvajanja s balanopostitisom (upala prepucija penisa) su obično vrlo značajna, mukopurulentna ili gnojna, praćena bolom u glavici penisa, oteklinom i crvenilom prepucija.
Prostatitis (upala prostate) popraćen je pojavom mukoznog i mukopurulentnog sekreta (ovisno o težini upalnog procesa), vučnim bolovima u perineumu, oslabljenim mokrenjem i potencijom.
Vrlo česta bolest muških spolnih organa je drozd (kandidijaza) – upalni proces povezan s aktivacijom oportunističkih gljivica Candida. Tipične manifestacije drozda kod muškaraca su izraženo crvenilo kože penisa, pojava svrbeža, peckanja, a također i prilično obilan zgrušani iscjedak.
Iscjedak iz penisa nije povezan s upalom
Ovo je prilično rijetka vrsta iscjedka povezana s traumom i tumorskim procesima u organima reproduktivnog sustava, kao i s bolestima živčanog sustava.
Spermatoreja je ispuštanje sjemena iz uretre bez orgazma, izvan spolnog odnosa ili masturbacije. Glavni uzrok spermatoreje je kršenje tonusa mišićne membrane vas deferensa povezano s bolestima središnjeg živčanog sustava, rjeđe s kroničnim upalnim procesima. U nekim slučajevima uzrok spermatoreje nije moguće utvrditi.
Hematoreja je ispuštanje krvi iz uretre. Najčešći uzrok hematoreje je mehanička ozljeda mokraćne cijevi uslijed unošenja stranih tijela, prilikom uzimanja brisa, nakon ili tijekom instrumentalnog pregleda uretre, mokraćnog mjehura. Hematoreja se javlja i kod traume penisa, uretre, malignih tumora mokraćne cijevi, penisa, prostate, polipa, iscjedaka kamenaca, pijeska kod urolitijaze.
Prostatorrhea - curenje sekreta prostate iz uretre - opaža se smanjenjem tonusa glatkih mišićnih vlakana izvodnog kanala prostate tijekom kronične upale ili drugih bolesti (na primjer, s neurogenim mjehurom, adenomom prostate) .
Pronalaženje uzroka iscjetka iz penisa
Budući da postoji mnogo razloga za pojavu neuobičajenog (nefiziološkog) iscjetka iz penisa, kvalificirani urolog treba tražiti uzrok svakog konkretnog slučaja. Prilikom pregleda pacijenta s pritužbama na iscjedak iz penisa, liječnik treba pažljivo pregledati kožu na osip, opipati limfne čvorove (na njihovo povećanje, bol), pregledati donje rublje.
Priroda iscjetka iz penisa procjenjuje se na početku pregleda i nakon lagane masaže uretre, koja se provodi nakon 2-3 sata apstinencije od mokrenja. Među obveznim studijama koje će morati podvrgnuti muškarac s neobičnim iscjetkom iz penisa su opće pretrage krvi (proširene) i mokraće, analiza šećera u krvi, bris iz mokraćne cijevi, sijanje uretralnog sekreta, digitalni pregled prostate žlijezda, ako je indicirano, ultrazvuk mokraćnog mjehura i prostate, urografija, kompjuterska tomografija.
Kod upalnih procesa najvrjednije informacije daje proučavanje razmaza uretre. Rezultati ove studije ovise o težini i trajanju bolesti. Na upalu ukazuje prisutnost 4 ili više leukocita, pojava cilindričnog i parabazilarnog epitela ukazuje na težinu i dubinu upalnog procesa.
Priprema za uzimanje brisa. Kako bi rezultati brisa bili informativni i pomogli liječniku u postavljanju dijagnoze, potrebno se pravilno pripremiti za postupak uzimanja brisa. U tu svrhu isključena je lokalna uporaba antibiotika, antiseptika, antifungalnih lijekova 3 dana prije studije. Unutar 3 sata prije studije potrebno je suzdržati se od mokrenja i vanjskog toaleta genitalnih organa. Razmazi se uzimaju najkasnije 3 tjedna nakon završetka sistemske antibiotske terapije (uvođenje antibiotika oralno ili u obliku injekcija).
Što pokazuju rezultati brisa uretre?
- Povećani leukociti - akutni uretritis, pogoršanje kroničnog uretritisa.
- Povećani eozinofili - alergijski uretritis.
- Povećanje crvenih krvnih stanica - traume, tumori, izlučivanje kamenja ili pijeska s urolitijazom, teška upala.
- Epitelne stanice u velikom broju - kronični uretritis, uretralna leukoplakija.
- Spermatozoidi - spermatoreja.
- Lipoidna zrna - prostorrhea.
- Sluz bez krvnih stanica - uretroreja.
- Ključne stanice (male šipke na epitelnim stanicama) s malim brojem neutrofila - uretritis.
U normalnom razmazu otkrivaju se leukociti do 4 u vidnom polju, bakterijska flora je predstavljena pojedinačnim kokama, štapićima.
Konačno
Pojavu iscjetka iz penisa najbolje je smatrati simptomom bolesti, čiju prirodu može odrediti samo liječnik i to samo na licu mjesta. Nemoguće je samostalno dijagnosticirati patologiju koja je dovela do pojave sekreta, stoga je nije preporučljivo liječiti samostalno. Pokušaji samoliječenja u ovom slučaju ne dovode do oporavka, već samo iskrivljuju simptome bolesti i dovode do gubitka vremena – dragocjenog kod nekih ozbiljnih bolesti. Čuvajte svoje zdravlje!